Биопсия простаты

Биопсия предстательной железы – это хирургическая манипуляция, позволяющая установить диагноз рака предстательной железы.

Выполнение этой манипуляции предполагает забор ткани предстательной железы с помощью специального биопсийного пистолета под контролем ультразвукового исследования. Для этого в задний проход вводится трансректальный датчик УЗИ, и под контролем ультразвукового исследования производится забор ткани предстательной железы.

Стандартная методика биопсии предполагает забор ткани предстательной железы по определенным схемам в зависимости от количества забираемых биоптатов (столбиков ткани предстательной железы).

В течение предшествующих 5 лет появилась новая методика, дополняющая стандартную биопсию и позволяющая улучшить диагностику рака предстательной железы, на фоне минимизации количества ложно-отрицательных биопсий (т.е. ситуаций, при которых у пациента имеется рак предстательной железы, а выполнение биопсии из стандартных точек не позволяет его выявить, и в этой ситуации больные вынуждены подвергаться нескольким процедурам биопсии). Такой методикой явилась методика аппаратной Fusion-биопсии, которая предполагает совмещение изображений, получаемых при проведении УЗИ и МРТ, на специальном оборудовании (оснащенный специальным программным обеспечением аппарат УЗИ). В качестве альтернативы данной методике мною совместно со специалистами МРТ НМИЦ онкологии (онкоцентр или бывший онкоинститут) разработана и запатентована методика когнитивной трансректальной Fusion-биопсии (Фьюжн-биопсия). Эта методика предполагает, после выполнения МРТ по протоколу PIRADS, создание 3D-модели предстательной железы с обозначением очагов, подозрительных на рак предстательной железы. С ориентацией на эту модель хирург, при выполнении стандартной трансректальной биопсии предстательной железы под контролем УЗИ, выполняет целевой забор тканей из очагов, подозрительных на рак предстательной железы.

Для осуществления биопсии предстательной железы используется два доступа: